El Balón Intragástrico actúa principalmente a través de mecanismos restrictivos:

• Restricción Mecánica: El balón ocupa una parte significativa del volumen gástrico, reduciendo el espacio disponible para los alimentos y limitando la capacidad de ingesta.

• Saciedad Temprana: La presencia del balón genera señales de saciedad más rápidamente, lo que resulta en porciones más pequeñas y menor consumo calórico total.

• Retardo del Vaciamiento Gástrico: El balón influye en el tiempo de vaciamiento del estómago, prolongando la sensación de saciedad postprandial y reduciendo el apetito continuo.

• Efecto Psicológico: Funciona como una herramienta de apoyo que ayuda al paciente a modificar hábitos alimentarios y desarrollar mejores patrones de alimentación.

Mecanismo de Acción: El balón ocupa un volumen significativo dentro del estómago, actuando como un "relleno" que reduce el espacio disponible para los alimentos. Esto genera una sensación de saciedad temprana y ayuda a reducir la ingesta calórica.

Duración y Retiro:

• Balón por Deglución (Allurion): Permanece en el estómago durante aproximadamente 16 semanas (4 meses) y se autoelimina de manera espontánea, sin necesidad de procedimientos adicionales.

• Balón por Endoscopia: Permanece en el estómago durante un período determinado (generalmente 6-12 meses), después del cual se retira mediante otro procedimiento endoscópico.

El Balón Intragástrico es una técnica eficaz para la pérdida de peso, con la posibilidad de perder entre 15-30 kilos y cambios notorios después de los 6 meses. Los resultados varían según las características individuales del paciente y su adherencia al programa integral de cambios de estilo de vida.

• Pérdida de Peso Esperada: Los pacientes típicamente experimentan una pérdida del 25-35% del exceso de peso durante el período de tratamiento.

• Beneficios Metabólicos: Además de la pérdida de peso, minimiza el riesgo de sufrir enfermedades relacionadas con la obesidad como diabetes e infarto de miocardio.

• Variabilidad Individual: La mayor pérdida de peso se observó en pacientes con IMC > 40, aunque la mayor satisfacción se observó en hombres con IMC promedio de 32.

• Procedimiento no quirúrgico: No requiere incisiones ni hospitalización prolongada, lo que reduce significativamente los riesgos asociados. En el caso del balón por deglución, tampoco requiere anestesia general ni endoscopia para su colocación.

• Mínimamente invasivo: Las complicaciones de este tratamiento médico son mínimas, con un perfil de seguridad favorable.

• Temporalidad controlada: Es un tratamiento reversible que permite al paciente experimentar la restricción alimentaria sin compromisos permanentes. El balón por deglución se autoelimina, mientras que el endoscópico se retira.

• Herramienta de transición: Es un excelente procedimiento puente para pacientes con IMC > 50 que requieren pérdida de peso preoperatoria.

• Seguimiento sencillo: El seguimiento de este tratamiento es cómodo y sencillo para el paciente.

• Apoyo para cambios de hábitos: Proporciona tiempo y apoyo físico para desarrollar nuevos patrones alimentarios y de estilo de vida.

• Recuperación rápida: Permite el retorno a actividades normales en pocos días.

• Período de adaptación: Los primeros días a semanas pueden presentar síntomas como náuseas, vómitos, dolor abdominal y sensación de plenitud mientras el organismo se adapta al dispositivo.

• Adherencia al programa: El éxito depende fundamentalmente de la adherencia del paciente al programa integral que incluye modificaciones dietéticas, ejercicio y apoyo psicológico.

• Seguimiento médico regular: Requiere consultas periódicas para monitorear la tolerancia, efectividad y detectar posibles complicaciones.

• Cambios dietéticos significativos: Necesidad de adaptar la dieta a porciones muy pequeñas y texturas específicas para evitar molestias.

• Temporalidad limitada: Los beneficios están limitados al período de permanencia del balón, requiriendo estrategias de mantenimiento post-retiro.

El Balón Intragástrico está indicado para:

• Sobrepeso significativo: Pacientes con gran sobrepeso (peso > 40% o > 20-25 kg respecto a su peso ideal) que deseen perder entre 15 y 30 kilos aproximadamente.

• IMC entre 30-40 kg/m ²: Especialmente aquellos con comorbilidades relacionadas con el peso que no califican para cirugía bariátrica.

• Preparación preoperatoria: Pacientes con obesidad severa o mórbida que requieren pérdida de peso antes de cirugía bariátrica para reducir riesgos quirúrgicos.

• Contraindicación quirúrgica: Personas que no son candidatos a cirugía bariátrica por razones médicas o personales.

• Motivación alta: Individuos comprometidos con cambios de estilo de vida y que entienden que el balón es una herramienta de apoyo, no una solución independiente.

• Edad apropiada: Generalmente entre 18-65 años, sin contraindicaciones médicas significativas.

• Complicaciones durante la colocación (principalmente endoscópica): Reacciones a la sedación, perforación esofágica o gástrica (extremadamente rara), dificultades técnicas en la colocación.

• Complicaciones tempranas (primeras semanas): Síndrome de intolerancia (náuseas, vómitos, dolor abdominal), deshidratación por vómitos persistentes, reflujo gastroesofágico, sensación de plenitud extrema.

• Complicaciones durante el período de permanencia: Migración del balón hacia el intestino delgado, desinflado espontáneo del balón, úlceras gástricas por contacto, obstrucción intestinal (si hay migración).

• Complicaciones durante el retiro (solo para balones endoscópicos): Dificultades técnicas para la extracción, lesiones menores durante la endoscopia de retiro.

• Complicaciones tardías: Reganancia de peso post-retiro, trastornos alimentarios si no hay seguimiento adecuado.

Fase de Colocación:

• Para Balón por Deglución: Evaluación médica integral previa, ingesta del balón con agua, verificación radiológica, alta domiciliaria el mismo día. Sin endoscopia ni sedación.

• Para Balón por Endoscopia: Evaluación médica integral previa, procedimiento endoscópico ambulatorio (30-45 minutos), sedación consciente o anestesia local, período de observación de 2-4 horas post-procedimiento, alta domiciliaria el mismo día.

Período de Adaptación (1-2 semanas):

• Dieta líquida progresando a blanda.

• Manejo sintomático de náuseas y molestias.

• Seguimiento médico estrecho.

• Inicio de programa nutricional y psicológico.

Fase de Permanencia:

• Balón por Deglución: Aproximadamente 16 semanas (4 meses).

• Balón por Endoscopia: Generalmente 6-12 meses.

• Consultas médicas regulares (mensuales inicialmente, luego cada 2-3 meses).

• Seguimiento nutricional continuo.

• Apoyo psicológico para cambios de hábitos.

• Monitoreo de pérdida de peso y complicaciones.

• Ejercicio físico progresivo y supervisado.

Fase de Retiro / Eliminación:

• Balón por Deglución: Se autoelimina de manera espontánea del organismo una vez transcurrido su tiempo de permanencia.

• Balón por Endoscopia:

  • Preparación para el Retiro: Evaluación médica pre-retiro, planificación de estrategias de mantenimiento, refuerzo de hábitos adquiridos.

  • Procedimiento de Retiro: Endoscopia para desinflado y extracción, procedimiento ambulatorio similar a la colocación.

Seguimiento Post-Retiro:

• Programa de mantenimiento a largo plazo.

• Seguimiento nutricional y psicológico continuo.

• Monitoreo del peso y estrategias preventivas de reganancia.

Compromiso del paciente: El éxito del Balón Intragástrico, sea cual sea el tipo, depende fundamentalmente del compromiso del paciente con el programa integral de cambios de estilo de vida, incluyendo modificaciones dietéticas permanentes, ejercicio regular y seguimiento médico continuo, tanto durante la permanencia del balón como después de su retiro.